食物中毒可能是因为食物内含有细菌、病毒、或寄生虫,当这些病菌持续在肠胃道理作乱、生长,就会引发不适。另外,食物中毒也可能与细菌制作出的毒素有关。
食物中毒的症状
食物中毒算是个很广泛的说法,包含了各种不同的细菌或病毒感染,多数在帮表现症状的初期,我们还不知道究竟是哪一种细菌或病毒造成的,因为一般食物中毒还轻微的时候,就是肠胃炎的症状。患者会肚子绞痛,想要跑厕所,开始有腹泻症状。这时要注意自己的粪便是纯粹水便,还是含有血丝或大量的血便,这与猜测致病原有关系,要记得就诊时告知医师腹泻的状况。另外,还要告知有没有发烧、呕吐等情形。
另外,我们也需要注意这些恶心呕吐及腹泻症状发生的时间点,不同的细菌或病毒造成症状的时间不一样,有的短至三十分钟内患者就开始上吐下泻,有的则是要过上一星期才发病。不过通常是吃到含有病菌的食物后一到三天发病。
多数的食物中毒症状并不严重,很多人会觉得自己只是肠胃不舒服一下下,拉个几次就会过去了。然而如果有以下状况,最好赶快就诊:
脱水严重:尿尿的量变少,觉得头晕目眩,嘴巴很干
一直吐:什么东西都吃不了,一进食就吐
一直拉:成人拉肚子超过两天,或是小孩拉肚子连续一天,就算是严重了。如果是新生儿,只要看到腹泻,最好还是就医。看到血便也是要就医。
肚子很痛或发烧
家人发现患者意识状况变差,或发现有复视,皮肤变黄等等状况。
引起食物中毒的知名病菌及其特色
接下来我们来看看几个容易引起食物中毒的细菌或病毒。
大肠桿菌(E. coli)
最常见的状况是吃到没有完全煮熟的绞肉,像是没煎到全熟的汉堡排。不过大肠桿菌也会出现在受到污染的蔬菜(像是生菜沙拉)、水果、或生水之中。
沙门氏菌(Salmonella)
沙门氏菌存在没有煮熟的肉类与蛋类食物,或是喝到没有完全经由巴斯德灭菌过程的乳制品。
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)
备餐的时候没有先洗手,而处理食物后没有再经过烹煮,像是切肉片肉排,切三明治或包装三明治,就可能让人因金黄色葡萄球菌而食物中毒。
产气荚膜桿菌(Clostridium perfringens)
产气荚膜桿菌存在自然界,可以形成具有耐热性的孢子,有些甚至在沸水中仍能存活许久。因此,除了生肉、蛋类、奶类可能含有产气荚膜桿菌外,土生土长的蔬菜、谷类也可能含有产气荚膜桿菌。当炖煮的肉汤、肉汁放在室温一阵子,没有放到冰箱冷藏的话,可能会引起食物中毒。
肉毒桿菌(Clostridium botulinum)
这属于少见但容易致死的食物中毒。肉毒桿菌是存在自然界土壤与水源的常见细菌,如果没有藉由煮沸煮熟来杀死肉毒桿菌的话,是无法停止其生长的。最容易造成食物中毒的状况有两种,一种是吃到没有正确保存的腌渍物或罐头食物,尤其是居家自己腌渍的小品,无论是腌菜、腌鱼、腌肉,都可能会导致肉毒桿菌滋生。另一种传染途径是让小于一岁的幼童吃到蜂蜜或玉米糖浆,里面的孢子可能含有肉毒桿菌而造成幼儿食物中毒,记住记住,千万不要以为让幼儿吃蜂蜜很营养喔,会因为感染肉毒桿菌而致死的。
肉毒桿菌会影响神经肌肉的控制,造成的食物中毒特色是患者的视力出现复视,讲话讲不清楚,肌肉无力,无法吞嚥,有这种状况务必赶紧就医。
李斯特菌(Listeria)
李斯特菌可以存在未经巴斯德灭菌过程的牛奶及乳酪中,也会存在于豆芽、瓜类、和香肠熟肉里。
诺罗病毒(Norovirus)
诺罗病毒的传染能力很强,只要碰到带有诺罗病毒的餐桌表面、再将食物送往口中,就可能感染。因此只要有个人感染诺罗病毒,很容易在与他人共餐的同时藉由分享食物、备餐等状况而传给其他人。
预防食物中毒
擤鼻嚏、咳嗽、抽烟、上厕所之后,请记得都要好好洗手
如果是备餐的人,请好好清洗蔬菜及水果,用来备餐的表面及餐具也都要在准备食物之前好好清洗。
肉类、蛋类等务必都要好好煮熟,不要让生肉或未煮熟的肉或肉汁去污染到其他食物。
不管是煮过的食物或生肉,不要任其停留在室温内超过两小时,放两个小时后的食物都不安全,请尽早把食物冰到冰箱。解冻的食物要赶快煮一煮,不要放在室温过久。
保存食物的时候,生的肉类要与蔬菜水果、煮过的食物、或加工食物分开摆放。
买含有沙拉酱、美乃滋的食物没吃完一定要冰起来。
不知道放了多久的食物请丢掉。一打开有味道,或是罐头盖子鼓起的一定要丢掉。
预防食物中毒的重点是自己常洗手,并好好保存食物,备餐时也要用心。